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整形手術Plastic Surgery

削骨手術

削骨手術

削骨手術

臉是人身體上最具辨識度的部位,除了代表一個人的身份外,對一張臉的感覺我們很自然會去解讀它代表的意義:性別、年齡、情緒,健康,甚至於個性與職業。更不用說許多人相信能從一張臉解讀一個人的過去與未來。看到一張美麗的臉,我們會很直覺的覺得愉悅。對於臉部特徵的刻板印象,也常常決定了我們對於陌生人的態度。雖說外表是膚淺的,但不可諱言的,擁有一張美麗的臉確實能幫助開拓人際關係,也是擁有自信的重要因素。

案例分享 服務介紹 注意事項

    本院所刊之檔案照片均經過當事人同意,非當事人同意之檔案照片皆有完善保護程序。
    所有療程效果因人而異,以下均為案例實際術後成效。





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    賞心悅目的臉

    一張臉的好看與否,取決於臉骨的基礎、比例分配。若是天生某些部位的骨骼較突出或大小不一,就如同房子地基沒打穩一般,即使外在裝潢(五官、脂肪分布及皮膚彈性等)的很豪華,仍無法達到協調及平衡。

    普世的價值觀中,對於美麗的臉並沒有絕對的答案。雖然醫學上有很多不同的臉部比例、數值做參考,但隨著各地方審美觀的不同,對於美麗的臉自然也有著不同的定義。

    臉部評估及改善

    每張臉都是獨特的,每個人對於臉的美感不盡相同,對於自己臉部的要求也不同。因此首先要針對個人的不同需求,在標準比例的基礎上,再依照個人的臉部特色作調整,決定最佳的黃金比例,進而訂定最適合個人的治療計劃。

    現代醫學科技的進展快速,目前有許多改變臉型的方法。注射填充物(Filler)如玻尿酸、聚左旋乳酸、洢蓮絲或是膠原蛋白,咀嚼肌注射肉毒桿菌等都可以改變臉型。手術則有臉骨雕塑(削骨手術),或是人工骨植入、正顎手術等。
     

    適合削骨手術的常見情況

    方臉(國字臉)

    下頷骨兩側垂直及下頷骨體肥厚外凸,造成下半臉部正面過寬。常合併下頷角向外或是向後突出,形成下外側臉頰突兀的輪廓。也常合併咬肌肥厚或是下巴過短。此種臉型外觀方正,容易給人嚴肅、強悍的刻板印象。

    顴骨過高

    顴骨位於中臉部,顴骨的形狀決定了中臉部外側的高度以及寬度(眼睛外下方,以及耳朵前方、太陽穴下方)。發達的顴骨使中臉部過寬以及過於突出,臉部視覺焦點會較不足;相對來說,太陽穴以及臉頰則顯凹陷。側面臉部線條在中臉部突兀的突起,外觀上容易給人粗曠、強勢的感覺。

    削骨手術常見的術式

    下頷骨雕塑手術

    可改善下半臉部側邊及下巴的線條,適用於下半臉部過寬或下頷角發達外擴(國字臉)的情況。可再配合肉毒桿菌注射改善咬肌肥厚,更能改善下半臉外側輪廓。手術設計方面,則可視個人臉型利用下頷角切除、下頷骨側切除或同時利用自體骨移植延長或加強下巴,達到整體改善的效果。

    極緻醫美 削骨 臉型 下頷骨 V臉 v-line

    【 下頷角突出-下頷角切除 】

    極緻醫美 削骨 臉型 下頷骨 V臉 v-line

    【 下半臉過寬-下頷骨側切除(削薄)】

    極緻醫美 削骨 臉型 下頷骨 V臉 v-line

    【 下巴過寬—下巴中段切除(縮窄下巴)-1 】

    極緻醫美 削骨 臉型 下頷骨 V臉 v-line

    【 下巴過寬—下巴中段切除(縮窄下巴)-2 】

    極緻醫美 削骨 臉型 下頷骨 V臉 v-line 下巴延長 自體截骨

    【 下巴過寬—下巴中段切除(下頷骨側切除)-3 】

    人工骨植入手術

    Medpor由線性高密度聚乙烯所製成,具生物相容性。 為連續性開放式的網孔結構,平均孔徑100 微米,臨床實驗證實網孔有助於軟組織長入並與其結合。而其特有的網孔結構堅實,不易變形,以外科器械切割造型時不必擔心結構遭到破壞。在一定溫度下可塑形。

    極緻醫美 臉型 墊下巴 人工骨下巴 medpor

    【 人工骨植入—修飾輪廓缺陷 】

    極緻醫美 臉型 人工骨 墊蘋果肌

    【 人工骨植入—修飾輪廓缺陷 】

    顴骨雕塑手術

    可改善中臉部側面線條,適用於顴骨過高、過寬或中臉部過寬的情況。 如國字臉可藉由顴骨、下頷骨雕塑搭配下巴手術徹底改善臉型。

    極緻醫美 顴骨 削骨

    【 顴骨縮減手術—顴骨過寬/突出 】

    極緻醫美 顴骨 削骨

    【 顴骨縮減手術—顴骨過寬/突出 】

    極緻醫美 顴骨 削骨

    【 顴骨縮減手術—顴骨過寬/突出 】

    極緻醫美 顴骨 削骨

    【 顴骨縮減手術—顴骨過寬/突出 】

    術前須知與注意事項

    手術流程

    麻醉與手術的安全性

    大部分的臉骨塑型採全身麻醉,而人工骨下巴成形術則亦可採局部麻醉。手術發生大失血或是麻醉併發症的機率是比較低的。任何麻醉都有一定風險,而這風險通常又與患者本身身體狀況以及手術麻醉是否由專科醫師執行有關,為給予患者安全及高品質的麻醉服務,在本診所,麻醉專科醫師及麻醉科護士會在手術前、手術中、恢復室中參與您的手術過程。在麻醉之前,麻醉科醫師或護士會與您確認您的健康狀況、病史、藥物史、麻醉史等等,然後接上監測用的各種儀器,並開始進行全身麻醉。手術中麻醉專科醫師及麻醉科護士除了操作麻醉機器,還會持續使用監視儀器堅測著您的心跳、血壓、呼吸、血氧濃度、體溫、血紅素、電解質等等,一有不正常的變化,我們都會立刻處理,相當的安全。在恢復室中,護士同樣會觀測您生命症候的變化、並適時對您的不適作出處理。

    病患需要誠實及清楚的向整形外科醫師及麻醉科醫師報告健康狀態,如肺部健康問題、氣喘、 高血壓、糖尿病、心臟病、過敏病史、心絞痛、胸悶、麻醉史、麻醉藥品家族史、以及平時所服用藥物(控制病情的藥物、中藥、成藥、安眠藥、止痛藥等等),並配合各項生理檢查。在手術之前8小時(一般是由午夜12點過後),遵守禁食及禁喝水的規定,因為在麻醉 時,保護呼吸道通暢的反射動作會消失。這時如果胃部充滿食物,便很可能導致嘔吐及食物回流,經由氣管吸入造成吸入性肺炎。

    失血量

    臉骨塑型手術失血量大部分約在100cc~300cc之間,少數因為術式較複雜可能失血超過500cc,本診所使用低血壓麻醉技術,可以減緩血流的速度,降低失血量。大部分的削骨手術皆不需進行輸血動作,如需輸血,也會為您做仔細的檢驗,確保安全。

    術後可能的後遺症

    術後傷口感染

    由於臉骨塑型手術開刀的傷口在嘴巴內,術後若口腔衛生不佳,生活作息不正常,都會增加感染機會。本診所術後皆有專人會教育正確的口腔清潔方式,以減少感染的機會。

    唇部肌肉暫時性不協調

    由於手術後肌肉剝離、腫脹,導致唇部附近肌肉運動時會有不協調的情況發生,這個情況會在手術後六個月內慢慢恢復。

    神經麻痺受損

    臉骨塑型手術的傷口大部分都在口腔內,手術過程中需小心避免傷及顏面感覺神經,一個有經驗的顱顏專科醫生可把神經損傷的機率降到最低,術後顏面感覺麻痺多是暫時性的,一般在一到六個月會恢復。

    骨頭癒合不良

    骨頭的癒合需要兩端固定穩定後才行,如果有感染或是鬆動的情形都會導致骨頭癒合不良。所以手術後要避免劇烈活動、外力撞擊與傷口感染的發生。如果術後追蹤發現骨頭癒合不良,此時可以考慮重新固定。

    術後須知與注意事項

    臉部腫脹

    一般而言,在術後第2~5天最為腫脹,在術後1週就會有明顯的消退。術後依據護理人員指示冰敷傷口,可用冰敷袋或冰毛巾,每次冰敷臉頰或鼻子兩側15分鐘,並避免頭部過低姿勢,建議墊高枕頭2~3顆,可以減少腫脹的情形;如果術後腫脹不退,有可能是傷口感染或是術後出血。

    飲食

    術後第一週建議採用流質的食物,例如牛奶、果汁、豆漿、清澈無雜質且不油膩的雞湯,也請先避免溫度較高的食物,而影響傷口癒合及不舒適感,第二週後傷口癒合完全則可正常飲食。

    術後出血與傷口血腫

    目前顏面骨手術都在骨膜下進行,出血的機會非常低。但是骨頭切開的地方仍有出血的可能。術後冰敷以及傷口適度加壓可以減少出血的機會。如果持續出血不止,便可能需立即回診,檢視傷口情況並做處理。如果血紅素過低,也可能需要緊急輸血。

    傷口清潔照護

    由於手術的傷口都在口腔內,屬於清潔污染傷口。術後保持口腔衛生、正確的照顧傷口、規律的生活作息以及避免不良的生活習慣,都可以降低感染的機會。整體而言,感染的機率約百分之三。術後感染的處理,一般需要門診追蹤以及服用抗生素。部份情況可能需要抽除膿水或是切開引流。少數情況需要住院施打抗生素或是手術清創。

    傷口癒合時間

    口部新陳代謝良好,口腔內的縫線一般在2–3週便會被人體水解而自然掉落,並不需要拆線。少數人因為吸收不良而無法自然掉落,便需要另外拆線移除;倘若是顴骨截骨手術,在耳朵前的髮際處會有一個小傷口,約一週左右拆線。

    嘴唇及口腔周圍皮膚擦傷

    由於大部分的手術過程都是在口內進行,器械的進出可能會對周圍的皮膚造成表淺的損傷。這些擦傷一般都會在一至二週內癒合,通常不會留下疤痕。

    活動方面

    術後請盡量保持平躺,避免側睡而壓迫到傷口及影響骨頭的穩定度,激烈較易碰撞的運動,建議於六週後再開始進行。

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