整形手術Plastic Surgery

3D自然隆鼻手術

極緻醫美的隆鼻手術強調整體鼻型雕塑與個人差異

隆鼻手術(結構式隆鼻)

鼻子是五官立體的關鍵,極緻醫美的隆鼻手術強調整體鼻型雕塑與個人差異,能同時矯正過寬或是歪曲的鼻骨,不論是駝峰鼻、蒜頭鼻或蓮霧鼻等,其術後都能改善山根、鼻樑、鼻頭和縮鼻翼的問題。
一般隆鼻有兩種方式,一是注射式的微整型,利用玻尿酸等填充物隆鼻,因為材質會被人體吸收,故需定期施打。另一種就是利用外科手術來進行隆鼻手術,屬持久性的隆鼻方式。

服務介紹 案例分享 注意事項

    注意:本網頁以介紹醫療新知與衛教宣導為目的,並非為廣告內容。療程效果與方式等,需以醫師親自說明為準。
    根據研究,臉上的T字部位(雙眼及鼻子)是我們觀察他人臉部時最注意的部位,而鼻子位於臉部中央,又是最突出的部位,其美觀的重要性自是不言可諭。東方人的鼻子容易較不立體(塌鼻)或是不精緻(蒜頭鼻),因此隆鼻手術在東方國家是鼻部整形的大宗。隆鼻的方式有:注射填充物(玻尿酸、晶亮瓷…等)、自體脂肪移植、或是隆鼻手術。 不管是注射填充物或是隆鼻手術植入鼻模,都是利用不同方式從內部將鼻子撐高變長,自然都會增加鼻部租織的壓力,因此不管施行哪一種方式隆鼻,都必須仔細評估鼻部組織狀況,並針對不同狀況設計治療或手術方式,否則可能造成各種不良結果。

    隆鼻手術方式

    結構式隆鼻(或稱韓式隆鼻或三段式隆鼻)

    一般隆鼻手術最多的方式便是放置人工鼻模,常見材質為矽膠、GoreTex(e-PTFE)或是複合材質如卡麥拉(內層矽膠外層Goretex)。這些人工材質各有優缺點,多使用於鼻樑(山根)部位,另外亦有自體材料如耳軟骨、肋軟骨等,多用於鼻重修手術。至於鼻頭部位,則建議手術移動下鼻側軟骨,搭配自體軟骨(耳軟骨、鼻中隔軟骨、自體肋軟骨)、異體肋軟骨、異體真皮、人工骨(Medpor)等,改善鼻頭支撐結構達到隆鼻的目的。

    [↑正常的鼻部結構]
     

    [↑結構式隆鼻的鼻部結構]
     

    隆鼻材質選擇

    隆鼻依材質分, 大約有生物性與非生物性二種:

    生物性材質包括了自體軟骨(鼻中膈軟骨、耳軟骨、肋軟骨)及異體肋軟骨、異體真皮等; 非生物材質又稱人工鼻模、假體, 包括傳統的矽膠或二代矽膠(Bistool)、Goretex(ePTFE)、及卡麥拉(內層矽膠外層Goretex)等。
     

    生物性材質

    以各種植入物言,自體組織(耳軟骨、肋軟骨、真皮等)可說是較佳選擇,但有些人對於取用自己的軟骨(多一道傷口)會感到害怕,因此,「異體肋軟骨」,是求美者的另一個好選擇。
     

    異體肋軟骨

     異體肋軟骨基本介紹

    異體肋軟骨是一種新型生物活性材料,主要來源是由合法器官捐贈。透過嚴格的傳染病學檢查,杜絕所有細菌及病毒後,才能作為正式供體來源。


    異體肋軟骨術後感染率高嗎?

    從總體而言,感染率顯著低於膨體(Gortex)、矽膠假體及人工軟骨,但稍微高於自體軟骨。

     

    異體肋軟骨術後吸收率高嗎?

    關於吸收率各篇文章差異很大,1%至25%都有。
    除了感染、炎症、張力過大,以及產品本身等原因外,最重要的「醫師技術」,也是影響術後的吸收率的主因。
     

    異體肋軟骨是否也有變形問題?

    大部分專家認為異體​​肋軟骨與自體肋軟骨相比並無顯著差異,反而是異體肋軟骨發生率相對更低一些。

    使用軟骨於鼻尖能藉助它的彈性、韌度以及生物特質(例如吸收),當鼻中隔支架過大,皮膚無法承受,軟骨的潰縮使皮膚與軟骨移植物的臨界力量達到平衡,不至於造成皮膚損傷過大無法修復,所以異體肋骨的吸收特性並不全然是壞事。

    人體任何器官都是動態的,會成長、凋亡、吸收、再生,隨著老化平衡也一直在改變,整形不只是追求美,更重要是不違背健康。
     

    非生物性材質

    Goretex

    早期主要做為人工血管的材料,Goretex在上世紀的90年代正式應用於整形手術上。此材質特色:

    • 一體成形,100% e-PTFE製造,品質精純,不含黏著劑,避免造成因黏著劑而產生過敏及感染、紅腫。

    • 材料軟硬適中,易於雕刻、塑形,過程不易崩落變型,在手術醫師巧手下較易塑造完美的模型。

    • ​高生物相容性,e-PTFE表面規則的纖維間隙(22um),使人體組織容易長入,固定性佳,完全密合,排斥性低。不易透光、移位、皮膚變薄、植體穿出、莢膜攣縮的現象。

    極緻醫美隆鼻隆鼻材料goretex eptfe顏正安醫師

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    卡麥拉

    此材質是以矽膠為骨幹,外表覆上Goretex(e-PTFE),因此保有矽膠的硬度與彈性及Goretex易與人體相容的特性。相較於傳統矽膠,可以達到較為良好的手術成果,且降低隆鼻手術後遺症的產生。
     
    卡麥拉鼻模分為L-型與I-型。I-型能墊高鼻樑,L型可以同時墊高鼻樑與撐高鼻頭;但因鼻頭是3D構造,有很多漂亮的稜角,並非單一固定形狀的人工鼻模可以雕塑出來,因此,發展出了所謂「結構式隆鼻」的手術方式,亦即以I-型卡麥拉鼻模來墊高鼻樑,使用自體軟骨來雕塑或延長鼻頭。只要手術平面正確,選擇適合的植入物,人工植入物產生的後遺症機率即可降至最低。
    目前,卡麥拉鼻模也因累積了相當多亞洲隆鼻個案臨床的經驗,因此發展出了二代卡麥拉鼻模,在塑形、醫師操作上都做了改良,也更適合於東方人的手術使用。

    極緻醫美隆鼻隆鼻手術隆鼻材料鼻整形卡麥拉
    由於鼻頭皮膚厚薄、皮下組織延展性、下外鼻軟骨形狀與軟硬度、鼻中膈軟骨長短等許多因素都會影響鼻頭外觀。

    人工骨(Medpor)

    由於中文翻譯,人工骨常與異體肋骨被搞混。
    人工骨正式學名為高密度多孔聚乙烯(polyethylene),屬於一種人工合成性材料,具多孔性,放入人體內之後,組織或血管能夠長進去這些洞,就像骨骼一樣,不易移動,因此稱作人工骨。
    目前廣泛用於顏面整型,包括鼻子,下巴,眼眶或是頭蓋骨的骨折。
    人工骨的優點為支撐力強,比鼻中隔軟骨以及耳軟骨要好,僅次於肋軟骨一點。


    世界上並沒有完美的隆鼻材料,因此,慎選有經驗的專業鼻整形醫師,並與醫師在手術前充分諮詢討論,術後良好的照護,才能共同創造出理想的鼻形。

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